Radiologie

Die Radiologie ist vor allem diagnostisch, aber auch durchaus therapeutisch von großer Bedeutung in der interdisziplinären Zusammenarbeit an unserem CED-Zentrum. So ist im Rahmen der Diagnostik bei unseren Patienten oftmals eine Ergänzung zur Ultraschalluntersuchung in der Gastroenterologie unseres CED-Zentrums die Durchführung von aufwendigeren Untersuchungsmethoden zur Diagnosefindung in der Radiologie notwendig. Hier stehen uns insbesondere folgende Techniken zur Verfügung.

Die Magnetresonanztomographie ist eine Untersuchung ohne Strahlenbelastung und damit besonders geeignet für unsere jüngeren Patienten, bei denen wir eine Gesundheitsbelastung durch Röntgenstrahlen in jedem Falle vermeiden wollen. Mit der MRT-Untersuchung lassen sich unter entsprechender Zufuhr einer oralen und / der rektalen Kontrastierung sehr schön die Elemente des gesamten Magen-Darm-Traktes darstellen. Insbesondere eignet sich die MRT zur Untersuchung des mehrere Meter langen Dünndarmes, aber auch besonders gut zur Identifikation von Fisteln Auch lassen sich in der MRT mit entsprechender Kontrastierung sehr schön entsprechende Engstellen wie auch die entzündliche Aktivität der beteiligten Darmschleimhaut erkennen.
Die Computertomographie des Bauchraumes ist mit nicht unerheblicher Strahlenbelastung verbunden. Insofern muss vor Anwendung dieser Technik bei Frauen dringend eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden. In einzelnen klinischen Situationen ist jedoch die Anwendung einer Computertomographie sinnvoll und notwendig. Hierzu zählen insbesondere Notfallsituationen wie der akute Darmverschluss oder der Nachweis von Eiteransammlungen in der Bauchhöhle (Abszessformationen). Auch in der sehr seltenen Fragestellung nach tumorösen Veränderungen im Rahmen der CED-Erkrankung kommt der Computertomographie des Bauchraumes eine wichtige Rolle zu.

Aber auch für therapeutische Eingriffe, wie z. B. die Anlage von Drainage in Abszesse über die Bauchdecke spielt die Radiologie an unserem CED-Zentrum eine wichtige Rolle. So kann durch die gezielte, zumeist CT-gesteuerte Einlage einer Drainage in einen Abszess oftmals eine operative Intervention mit z. B. Bauchschnitt vermieden werden.

Leider kommt es bei CED-Patienten oftmals durch die unkritische Anwendung von Steroiden im Vorfeld der Behandlung in unserem CED-Zentrum zu einer deutlichen Beeinträchtigung der Knochendichte, sodass auch hier ggf. die Bestimmung der Knochendichte mittels radiologischer Verfahren notwendig ist. Auch diese Verfahren stehen in der Radiologie am Bethesda zur Verfügung.

In täglich stattfindenden interdisziplinären Röntgenbesprechungen werden die in der Radiologie erhobenen Befunde präsentiert und interdisziplinär zwischen Radiologe, Gastroenterologe und Visceralchirurg diskutiert, um dann interdisziplinär den besten Behandlungspfad für den Patienten unseres CED-Zentrums festzulegen.