Arteriovenöse Gefäßfisteln im Bereich der Rückenmarkshaut
Gefäßerkrankungen im Bereich des Rückenmarks und der Rückenmarkshäute sind extrem selten und werden daher nur in wenigen spezialisierten Zentren therapiert. Kavernome und durale arteriovenöse Fisteln sind die häufigsten Krankheitsbilder. Die häufigste spinale Gefäßerkrankung ist die durale arteriovenöse Fistel.
Die Patientinnen und Patienten klagen häufig über langsam zunehmende Beschwerden. Diese sind sehr verschieden und höchst individuell.
Typische Symptome von arteriovenösen Gefäßfisteln
- Gangstörung
- Schmerzen
- Lähmungen
- Taubheitsgefühle
- Blasenstörungen
- Ungeschicklichkeit
- Foix-Alajouanine-Syndrom
- Venös-kongestive Myelopathie
Um nur einige Symptome zu nennen.
Eine sorgfältige Anamnese ist der erste Schritt zur erfolgreichen Behandlung, gefolgt von einer detailgenauen radiologischen Untersuchung (MRT/ Kernspintomografie und superselektive Gefäßdarstellung/ spinale Angiografie). Hierdurch entsteht ein genaues Bild des veränderten Blutflusses um das Rückenmark und die Stelle des fehlerhaft verfrühten Übertritts von arteriellem Blut in das venöse System (Fistelpunkt) kann klar identifiziert werden. Die Therapie ist heute trotz aller Fortschritte in der interventionellen Neuroradiologie immer noch eine Domäne der Chirurgie.